Тривожні ознаки

Скільки спить новонароджений: орієнтири по місяцях

За джерелами. Медичне — з названих документів, практичні поради позначені окремо. Перевірити джерела

Складений дитячий спальник, нічник і дерев’яний місяць
Зміст статті
  1. Коротко
  2. 01Скільки спить новонароджений
  3. 02Орієнтири сну по місяцях: таблиця
  4. 03Чому для перших місяців немає норми
  5. 04Нічний сон: коли довші відрізки
  6. 05Чи будити новонародженого на годування
  7. 06Як допомогти відрізнити день від ночі
  8. 07Де спить немовля: безпечний сон
  9. 08Як дорослим пережити перші місяці
  10. 09Типові помилки
  11. Коли звернутись до лікаря
  12. Часті питання
  13. Джерела

Коротко

Новонароджений спить більше, ніж не спить: NHS пише, що загальний сон за добу різниться, але може становити близько 18 годин, короткими відрізками з пробудженнями на годування. Єдиної норми для перших місяців немає — Американська академія медицини сну свідомо не дає рекомендацій для дітей до 4 місяців через дуже широкий розкид. Для 4–12 місяців орієнтир AASM — 12–16 годин на добу разом із денним сном.

Джерела статті: NHS · CDC · ще 1 джерело. Перелік унизу

Скільки спить новонароджений

NHS описує сон новонародженого так: більшість новонароджених більше сплять, ніж не сплять. Загальний сон за добу різниться, але може бути близько 18 годин. Діти прокидаються вночі, бо їм потрібно їсти. Сон також порушує, коли дитині надто жарко чи холодно.

Важливіше за цифру — те, як цей сон розподілений. NHS пише: одні діти сплять довгими відрізками, інші короткими. Хтось скоро спить усю ніч, а хтось — ще довго ні. У кожної дитини свій ритм сну й неспання, і він навряд чи збігатиметься з ритмом інших дітей, яких ви знаєте.

Ще одна особливість перших тижнів із того ж документа NHS: на грудному вигодовуванні дитина часто задрімає ненадовго посеред годування. NHS радить продовжувати годування, доки дитина не закінчить або не засне повністю.

Про те, як влаштований сон немовляти всередині — цикли, поверхневий і глибокий сон, — детальніше в статті як влаштований сон немовляти.

Орієнтири сну по місяцях: таблиця

Нижче — те, що пишуть два джерела. Вони не завжди збігаються до години, бо описують різне: NHS — усереднені спостереження, AASM — рекомендований діапазон для здоров’я.

ВікNHSAASM, 2016
Новонароджений, 0–3 місЗагальний сон різниться, може бути близько 18 годин на добуРекомендацій немає через широкий розкид
3–6 місДеякі діти сплять уночі 5–8 годин поспіль чи довше, але не всіЗ 4 міс: 12–16 годин на добу разом із денним сном
6–12 місДеяким дітям нічні годування вже не потрібні; деякі сплять близько 15 годин, більшість — уночі12–16 годин на добу разом із денним сном
12–24 місБлизько 12–15 годин на добу після першого дня народження; у 2 роки — близько 12–14 годин1–2 роки: 11–14 годин на добу разом із денним сном

CDC на сторінці віх першого року повторює орієнтир AASM: дітям 4–12 місяців потрібно 12–16 годин сну на добу разом із денним, і сталий розклад у цьому допомагає.

Як читати таблицю. Це діапазони для здорових дітей, а не план, який треба виконати. NHS прямо пише, що з народження одним дітям потрібно більше сну, іншим — менше.

Чому для перших місяців немає норми

Американська академія медицини сну (AASM) у консенсусі 2016 року визначила, скільки сну потрібно дітям різного віку. Для дітей до 4 місяців консенсус рекомендацій не дає — через широкий розкид звичної тривалості й структури сну та недостатність доказів зв’язку сну зі здоров’ям у цьому віці.

Отже, коли ви бачите таблицю з точною кількістю годин для новонародженого, варто знати: AASM такої цифри не встановлює саме через брак доказів і великий розкид між здоровими дітьми.

Порада редакції Gordy

У перші тижні корисніше дивитись не на суму годин, а на те, як дитина їсть, мочить підгузки й чи прокидається активною між снами. Ці речі лікар спитає першими. Тижневі орієнтири по догляду — у розділі немовля по тижнях.

Нічний сон: коли довші відрізки

Мабуть, найчастіше питання батьків — «коли буде спати всю ніч». NHS відповідає чесно: хтось скоро, хтось ні.

За NHS, з віком дитині потрібно менше нічних годувань, і вона може спати довше. У 3–6 місяців деякі діти сплять уночі 5–8 годин чи довше, але не всі. У 6–12 місяців деяким дітям нічні годування вже не потрібні. Прорізування зубів чи голод можуть будити дитину вночі.

Там же NHS нагадує: усі діти змінюють свої звички сну. Стрибки росту, прорізування зубів і хвороби впливають на сон, тож рутину доведеться змінювати разом із дитиною.

І ще одне уточнення з іншого документа NHS: прикорм не зробить нічний сон довшим. NHS прямо пише, що початок твердої їжі не підвищує шансів, що дитина спатиме всю ніч. Детальніше — у статті про ознаки готовності до прикорму.

Чи будити новонародженого на годування

У перші тижні сон і годування тісно пов’язані. NHS для грудного вигодовування дає дуже приблизний орієнтир: у перші тижні дитина має їсти щонайменше 8–12 разів за 24 години або частіше. У перші дні — іноді кожні 1–3 години.

NHS радить годувати на вимогу, скільки й коли дитина хоче. Серед ознак голоду NHS називає неспокій, смоктання кулачка чи пальців, тихі звуки-бурмотіння.

Якщо новонароджений спить так багато, що годувань за добу помітно менше, ніж у цьому орієнтирі, або дитину важко розбудити на годування, — це привід сьогодні ж зв’язатися з педіатром чи патронажною медсестрою.

NHS ще радить: якщо дитина засинає на грудях ще до етапу глибоких ритмічних ковтків, можливо, вона неправильно прикладена, і варто попросити акушерку чи консультанта з грудного вигодовування перевірити прикладання.

Як допомогти відрізнити день від ночі

NHS радить із самого початку показувати дитині, що ніч відрізняється від дня.

Удень:

  • відчиняйте штори;
  • грайтеся;
  • не переймайтеся звичайним побутовим шумом, коли дитина спить.

Уночі:

  • приглушене світло;
  • мало розмов, тихий голос;
  • після годування й зміни підгузка — одразу в ліжечко;
  • не переодягати без потреби;
  • не гратися.

За NHS, дитина поступово вчиться, що ніч — для сну. Там же сказано, що не треба тримати в домі абсолютну тишу, поки дитина спить: корисно, щоб вона звикала спати за певного шуму.

Вечірній ритуал

NHS пропонує простий заспокійливий ритуал перед сном. Він може складатися з купання, переодягання в нічний одяг і свіжий підгузок, укладання в ліжко, казки, приглушеного світла, поцілунку й обіймів, колискової, а згодом — чищення зубів. NHS зауважує, що надто багато збудження перед сном може знову розбудити дитину, тож перед ним корисні тихі заняття.

Порада редакції Gordy

Ритуал не мусить бути довгим. Три-чотири однакові кроки в тому самому порядку працюють краще, ніж година різних занять. Якщо вечір укладає інший дорослий, домовтесь про ту саму послідовність.

Де спить немовля: безпечний сон

Скільки б дитина не спала, місце для сну має значення більше, ніж тривалість. Правила NHS щодо зниження ризику синдрому раптової дитячої смерті (СРДС):

  • завжди класти дитину спати на спину, ніжками до краю ліжечка;
  • окреме ліжечко чи колиска в одній кімнаті з вами щонайменше перші 6 місяців — для кожного сну, денного й нічного;
  • твердий рівний матрац;
  • у ліжечку — нічого, що може накрити обличчя чи голову: без подушок, ковдр, бортиків, м’яких іграшок, коконів і позиціонерів;
  • температура в кімнаті — 16–20 °C; перевіряти, чи дитині не жарко, треба за грудьми чи потилицею, а не за руками й ногами;
  • не спати з дитиною на дивані чи в кріслі;
  • не палити під час вагітності й поруч із дитиною.

NHS окремо попереджає: не спати в одному ліжку з дитиною, якщо вона народилась до 37 тижнів чи з вагою менше 2,5 кг, а також якщо хтось із дорослих палить, випив алкоголь або прийняв ліки, що викликають сонливість. Якщо дитина народилась передчасно, правила безпечного сну NHS радить виконувати рік від передбачуваної дати пологів, а не від дня народження.

NHS пояснює, чому ці правила стосуються будь-якого сну. СРДС трапляється рідко, але найчастіше — в перші 6 місяців, хоча можливий до 12 місяців, і вдень так само, як уночі. Передчасно народжені діти й діти з вагою при народженні менше 2,5 кг мають вищий ризик. Серед того, що може знижувати ризик, NHS також називає грудне вигодовування, якщо це можливо, соску для засинання — за деякими дослідженнями — і вчасні щеплення за календарем. Український календар — на сторінці календар щеплень.

Щодо автокрісла NHS пише: заснути в ньому під час поїздки нормально, але після приїзду дитину варто одразу перекласти.

Детальніше — у статті про безпечне місце для сну.

Як дорослим пережити перші місяці

NHS визнає: новонароджені неминуче прокидаються вночі багато разів у перші місяці, і такі ночі даються дуже важко. Поради звідти:

  • спіть, коли спить дитина;
  • якщо годуєте сумішшю — діліть нічні годування з партнером;
  • якщо годуєте грудьми — нехай партнер бере на себе ранкові переодягання, щоб ви могли ще поспати;
  • коли грудне вигодовування налагодилось, партнер може іноді дати пляшечку зцідженого молока вночі;
  • якщо ви самі — попросіть подругу чи родичку пожити кілька днів.

Порада редакції Gordy

Складіть із партнером нічний графік заздалегідь, удень, а не о третій ночі. Хто встає до першого пробудження, хто — до другого, хто вранці забирає дитину на годину. Втома й злість на партнера часто виростають саме з невизначеності.

Якщо недосип перетворюється на постійну тривогу, байдужість чи думки, що з вами щось не так, — про це стаття коли дорослому потрібна допомога.

Типові помилки

  1. Порівнювати години з таблицею. AASM не дає норми для дітей до 4 місяців, а NHS пише, що одним дітям потрібно більше сну, іншим — менше.
  2. Вимагати тиші вдень. NHS радить не тримати абсолютну тишу: дитині корисно звикати спати за звичайного шуму.
  3. Починати прикорм, щоб дитина краще спала. NHS прямо пише, що тверда їжа нічного сну не подовжує.
  4. Класти в ліжечко м’які бортики, подушку чи позиціонер «для зручності». NHS відносить їх до того, що підвищує ризик: у ліжечку не має бути нічого, що може накрити обличчя.
  5. Кутати дитину на ніч. Перегрівання, за NHS, підвищує ризик СРДС. Ознака, що дитині жарко, — гаряча чи спітніла шкіра на грудях або потилиці.
  6. Лишати дитину спати в автокріслі вдома. NHS радить перекладати дитину, щойно поїздка закінчилась.

Безпека

Коли звернутись до лікаря

Поговоріть із педіатром чи патронажною медсестрою, якщо:

  • новонароджений спить так багато, що їсть помітно рідше за орієнтир NHS у 8–12 годувань на добу;
  • дитина весь час дуже неспокійна й майже не спить;
  • сон різко змінився без видимої причини — дитина раніше спала, а тепер постійно сонна або постійно без сну;
  • вам потрібна допомога з режимом — NHS радить звертатися по неї до патронажної медсестри.

Телефонуйте 103 негайно, якщо дитина, за NHS:

  • важко прокидається або її не вдається розбудити;
  • млява, «ватна», не цікавиться нічим навколо;
  • дихає дуже часто, з кректанням, втягує живіт при диханні, робить паузи в диханні;
  • має синюшну, сіру, бліду чи мармурову шкіру, губи чи язик;
  • має слабкий, пронизливий або безперервний плач;
  • має температуру 38 °C і вище у віці до 3 місяців;
  • має судоми.

Повний перелік — на сторінці тривожних ознак у немовляти. Якщо дитина багато плаче й не заспокоюється — стаття коли дитина багато плаче.

Подзвонити 103

Часті питання

Скільки годин на добу спить новонароджений?

NHS пише, що загальний сон новонародженого різниться, але може становити близько 18 годин на добу. Американська академія медицини сну для дітей до 4 місяців норми не встановлює через широкий розкид. Тому важливіше, щоб дитина регулярно їла, мочила підгузки й була активною між снами, ніж точна кількість годин.

Скільки має спати дитина в 3 місяці?

Точної норми для 3 місяців AASM не дає, бо її рекомендації починаються з 4 місяців: 12–16 годин на добу разом із денним сном. NHS пише, що у 3–6 місяців деякі діти сплять уночі 5–8 годин поспіль чи довше, але далеко не всі. Обидва варіанти вкладаються в звичний розкид.

Чи нормально, що новонароджений спить лише на руках?

NHS пише, що особливо в перші тижні дитина може засинати лише на руках у вас чи партнера або коли ви стоїте біля ліжечка. Це поширено. Для безпеки NHS радить перекладати сплячу дитину в окреме ліжечко чи колиску, а не спати з нею на дивані чи в кріслі.

Чи треба будити новонародженого, щоб погодувати?

NHS орієнтує, що в перші тижні дитина на грудному вигодовуванні їсть щонайменше 8–12 разів за добу, і радить годувати на вимогу. Якщо дитина спить так багато, що годувань помітно менше, або її важко розбудити, зв’яжіться з педіатром чи патронажною медсестрою того ж дня.

Коли немовля починає спати всю ніч?

Єдиного віку немає. NHS пише, що у 3–6 місяців деякі діти сплять уночі 5–8 годин і довше, а у 6–12 місяців деяким уже не потрібні нічні годування. Інші прокидаються довше, зокрема через зуби, голод, хвороби чи стрибки росту. Прикорм, за NHS, нічний сон не подовжує.

Скільки має спати дитина до року вдень?

Окремої норми денного сну ні NHS, ні AASM не встановлюють. AASM рахує сон за всю добу: для 4–12 місяців — 12–16 годин разом із денним. NHS пише, що в 6–12 місяців більша частина сну припадає на ніч. Скільки разів і як довго дитина спить удень, у різних дітей дуже різниться.

Яка температура в кімнаті для сну немовляти?

NHS радить 16–20 °C і перевіряти це кімнатним термометром. Чи не жарко дитині, дивляться, торкаючись грудей чи потилиці: прохолодні руки й ноги — це нормально. Якщо шкіра гаряча чи спітніла, NHS радить зняти шар одягу чи ковдри. Грілки, електроковдри й сон біля батареї NHS не радить.

Джерела

  1. NHS. Helping your baby to sleep
  2. Paruthi S. та ін. Recommended Amount of Sleep for Pediatric Populations: A Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine. J Clin Sleep Med, 2016; 12(6): 785–786
  3. NHS. Sudden infant death syndrome (SIDS)
  4. NHS. Breastfeeding: the first few days
  5. NHS. Is your baby or toddler seriously ill?
  6. CDC. Important Milestones: Your Baby By One Year

Абзаци з позначкою «Порада редакції Gordy» — практичний досвід, а не медична рекомендація; усе медичне — з джерел вище. Інформація освітня й не замінює консультацію лікаря. Хто пише й як ми перевіряємо.

Читайте також