Мед, сіль, цукор і соки: чого не давати до року

01

Мед: чому не можна до року

Що кажуть джерела. ESPGHAN радить не давати мед до 12 місяців, бо вживання меду неодноразово пов’язували з ботулізмом немовлят. NHS — те саме: не давати мед дитині, доки їй не виповниться рік.

Чому саме мед. NHS пояснює: мед іноді містить бактерії, які можуть виробляти токсини в кишечнику дитини й спричинити ботулізм немовлят — дуже серйозну хворобу. На сторінці про ботулізм NHS пише, що ботулізм немовлят виникає, коли дитина з’їдає бактерії, наприклад із медом, або випадково з ґрунтом чи піском.

Чому нагрівання не рятує. ESPGHAN уточнює: виняток — лише мед, у якому термостійкі спори бактерій знешкоджені спеціальною обробкою під високим тиском і температурою, як у промисловості. Звичайний мед у чаї, випічці чи каші такої обробки не проходить. Тому «трохи меду в печиві» — теж мед.

Наскільки це серйозно. NHS описує ботулізм як рідкісний, але потенційно смертельний стан, який потребує негайного лікування в лікарні. Серед ознак у немовлят NHS називає слабкий чи незвичний плач, труднощі з годуванням, незвичну тихість, малоактивність чи постійну сонливість, мляві «ватні» голову, шию, руки чи ноги, а також запор.

Друга причина. NHS додає: мед — це цукор, тож відмова від нього допомагає й запобігти карієсу.

Після року, за карткою «Мед» у застосунку Gordy, мед можна додавати зрідка й трохи — як будь-який доданий цукор.

02

Сіль: чому без солі

Що кажуть джерела. ESPGHAN радить не додавати сіль у прикорм. NHS пише, що немовлятам не варто їсти багато солі, бо вона шкідлива для нирок: нирки дитини ще не розвинені повністю й не можуть її переробляти.

Скільки солі — забагато. NHS наводить максимальну рекомендовану кількість солі: для дітей до року — менше 1 г на добу, для дітей 1–3 років — не більше 2 г. Ми не пропонуємо зважувати сіль: на практиці це означає не досолювати дитячу їжу взагалі, бо сіль уже є в багатьох продуктах.

Де ховається сіль. NHS радить не додавати сіль у їжу й воду для варіння, не використовувати бульйонні кубики й соуси-підливи, бо в них часто багато солі, і уникати солоних продуктів:

• бекону й сосисок;
• солоних чипсів і картоплі фрі;
• крекерів;
• готових страв і їжі на виніс.

ВООЗ у настанові 2023 року радить, щоб діти 6–23 місяців не їли продуктів із високим вмістом солі, цукру й трансжирів.

03

Цукор і солодке

Що кажуть джерела. ESPGHAN радить не додавати цукор у прикорм і мінімізувати вільні цукри. До вільних цукрів ESPGHAN відносить цукри, додані виробником, кухарем чи споживачем, а також цукри в сиропах і фруктових соках. NHS пише, що дитині цукор не потрібен, а відмова від солодких перекусів і напоїв допомагає запобігти карієсу.

Про звичку до солодкого. ESPGHAN пише, що вроджену прихильність немовлят до солодкого й солоного та неприязнь до гіркого змінити не можна, але батьки можуть вплинути на подальші вподобання, пропонуючи прикорм без доданого цукру й солі та вчасно знайомлячи дитину з різними смаками, зокрема з гіркими зеленими овочами.

Чому це важливо не лише для зубів. ВООЗ у настанові 2023 року пише, що немовлята й малюки дедалі більше їдять високооброблених продуктів із великим вмістом вільних цукрів, солі й нездорових жирів — калорійних, але бідних на поживні речовини. Такі продукти й солодкі напої, за ВООЗ, витісняють здорову їжу, через що дитині важче отримати потрібні речовини, і їх пов’язують і з недоїданням, і з надмірною вагою.

Продукти з цукром. ВООЗ радить не давати дітям 6–23 місяців продуктів із високим вмістом цукру. NHS радить не давати забагато продуктів з насиченими жирами, як-от печива й тістечок, і перевіряти етикетки.

Як подаватиБанан з 6 місяцівПоловинка банана в шкірці зі зрізаним верхом — зручно тримати; або пюре виделкою.

04

Соки й смузі

NHS: дітям до 12 місяців фруктові соки й смузі не потрібні. Якщо ви все ж їх даєте, NHS радить розводити — одна частина соку на 10 частин води — і давати лише під час їжі. Сік під час їжі, а не між нею, зменшує ризик карієсу. Нерозведений сік NHS допускає з 5 років, не більше склянки на день і з їжею.

ВООЗ у рекомендації 5 радить обмежувати навіть 100 % фруктовий сік. ВООЗ пояснює: у соку є вітаміни, але й багато вільних цукрів, і він може витісняти іншу їжу. Водночас ВООЗ зазначає, що на відміну від солодких напоїв 100 % сік дає деякі поживні речовини.

ESPGHAN радить уникати фруктових соків і солодких напоїв у прикормі.

05

Солодкі напої, «дитячий» чай і підсолоджувачі

Солодкі напої. ВООЗ радить не давати дітям 6–23 місяців напоїв із доданим цукром. ESPGHAN — уникати їх. NHS пише, що сиропи-концентрати, ароматизоване молоко, «фруктові» напої та газовані напої дітям не підходять: вони містять цукор і спричиняють карієс навіть розведені, а газовані ще й кислі й пошкоджують емаль.

Підсолоджувачі. ВООЗ радить не давати дітям 6–23 місяців некалорійних підсолоджувачів і пояснює: їх уживання в ранньому віці може сформувати пізнішу прихильність до продуктів із високим вмістом цукру. NHS також не рекомендує малюкам дієтичних напоїв і напоїв зі зниженим вмістом цукру, бо навіть вони привчають до солодкого.

«Дитячий» і трав’яний чай. NHS пише, що «дитячі» й трав’яні напої зазвичай містять цукри й не рекомендовані. Чай і кава не підходять немовлятам і малюкам.

Пляшечка. NHS радить не додавати в пляшечку нічого, крім грудного молока, суміші чи води, — ні цукру, ні каші, ні какао. Смоктання солодкого напою з пляшечки для заспокоєння спричиняє карієс, бо напій довго контактує з зубами.

06

Що ще не давати до року

Окремі статті розповідають про інші обмеження. Коротко за NHS:

• Коров’яче молоко як основний напійНе до 12 місяців; у стравах — можна з 6 місяців
• Рисові напоїНе давати дітям до 5 років як заміну молока через миш’як
• Цілі горіхиНе до 5 років, через ризик подавитися; про форму — у статті чим може подавитися дитина
• Сирі й недоварені яйцяБез британського маркування — ні; детальніше — у статті яйце в прикормі
• Пліснявий м’який сир і сир із непастеризованого молокаНі, через ризик лістерії
• Сирі молюскиНі, через ризик харчового отруєння
• Акула, меч-риба, марлінНі до 16 років, через ртуть.

07

Після року: що змінюється, а що ні

Перший день народження знімає лише частину обмежень.

• МедСтає можливим, за ESPGHAN і NHS, але лишається доданим цукром.
• СільЛишається обмеженою: NHS для дітей 1–3 років називає не більше 2 г на добу, тож досолювати дитячу порцію не варто й далі.
• Солодкі напої й підсолоджувачіВООЗ радить не давати їх до 23 місяців, а NHS не рекомендує малюкам і дієтичних напоїв.
• СікНерозведений NHS допускає лише з 5 років, до того — розведений і з їжею.
• Коров’яче молокоЗ 12 місяців, за NHS, може бути основним напоєм.

08

Таблиця: що, до якого віку і чому

09

Як готувати для всієї родини

• варіть крупи й овочі без солі, солите свою порцію;
• супи — на воді чи домашньому бульйоні без кубиків;
• дитячу порцію відкладайте до того, як додали соус, кетчуп, майонез чи сир із пліснявою;
• солодке на десерт — фрукти, а не печиво;
• пиття за столом — вода для всіх.

NHS нагадує: пам’ятайте про сіль, коли готуєте для родини й плануєте давати ту саму їжу дитині. Ширша картина по місяцях — у статті таблиця прикорму по місяцях.

10

Типові помилки

1. «Трохи меду в каші не зашкодить». ESPGHAN і NHS радять не давати мед до року в будь-якому вигляді; звичайне нагрівання спор не знешкоджує.
2. Бульйонний кубик у суп «для смаку». NHS прямо радить їх не використовувати через сіль.
3. Сік «для вітамінів». NHS пише, що дітям до року сік не потрібен, ВООЗ радить обмежувати навіть 100 % сік.
4. Дитяче печиво як перекус. ВООЗ радить не давати продуктів із високим вмістом цукру; перевіряйте склад.
5. Солодкий напій у пляшечці на ніч. NHS пише, що це спричиняє карієс.
6. «Дієтичні» напої замість солодких. ВООЗ і NHS не радять підсолоджувачів дітям.