Дитині 1 тиждень

01

Що вміє дитина в 1 тиждень

Зір тижневої дитини ще нечіткий. AAP пише, що новонароджений бачить світло, форми й обличчя і помічає рух, а все далеке бачить розмито. Чіткіше за все дитина бачить на відстані близько 20–30 см — приблизно стільки від вашого обличчя під час годування.

Слух уже розвинений. AAP в орієнтирах першого місяця пише, що слух дитини повністю зрілий: вона реагує на гучні звуки і може дивитися чи повертатися в бік знайомих звуків і голосів. Тож голос, який дитина чула ще до народження, для неї — знайомий звук.

Нюх і дотик теж працюють. За AAP, дитина першого місяця надає перевагу солодким запахам, уникає гірких і кислих і впізнає запах молока своєї матері. Вона любить м’які дотики й не любить грубого чи різкого поводження. Серед візерунків, пише AAP, її більше приваблюють чорно-білі й контрастні.

02

Ви після пологів

Цього тижня груди часто нагрубають. NHS пише, що в перші дні нагрубання пов’язане з надходженням молока: груди стають твердими, тугими й болючими, а сосок може трохи розтягуватися, сплощуватися й боліти. Пізніше воно буває тоді, коли дитина довго не їла.

Що допомагає, за NHS: часто годувати дитину; зціджувати рукою лише стільки, щоб полегшити дискомфорт, бо більше зціджування збільшує вироблення молока; перед зціджуванням прикласти тканину, змочену теплою водою, або прийняти теплу ванну, не перегріваючи груди; між годуваннями прикладати холодний компрес від болю й набряку.

Від маститу нагрубання відрізняють загальні симптоми. NHS описує мастит як болючі, запалені груди з гарячою чутливою ділянкою або ущільненням, з відчуттям, ніби у вас грип, ломотою, втомою й високою температурою. Якщо стан погіршується або не покращується за 12–24 години, NHS радить звертатися до лікаря.

Якщо після пологів є шви, NHS радить щодня обмивати їх простою теплою водою й обережно промокати. Більше води, за NHS, зменшує печіння під час сечовипускання, а фрукти, овочі й цільнозернові продукти допомагають уникнути закрепу.

03

Візити й обстеження

Планових щеплень цього тижня немає. За Національним календарем (наказ МОЗ № 396) наступні — у 2 місяці: щеплення проти кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції типу b і гепатиту В. Частина вакцин комбінована, тож уколів буде менше, ніж хвороб. Графік — на сторінці календар щеплень.

Головне на оглядах у перші тижні — вага й годування. AAP пише, що зважування на першому огляді допомагає зрозуміти, чи дитина отримує досить молока. Записи підгузків тут стають у пригоді: з ними простіше відповісти на питання лікаря.

04

Підгузки: як зрозуміти, що дитина наїдається

NHS пише, що з 5 дня мокрих підгузків має бути щонайменше 6 рясно мокрих за 24 години. В одноразовому підгузку це важко відчути, тож NHS радить порівняти: налити в чистий підгузок 2–4 столові ложки води — так виглядає рясно мокрий. AAP додає, що до 5–7 дня сеча має бути майже безбарвною або блідо-жовтою.

Випорожнення на грудному вигодовуванні, за NHS, з 4 дня — щонайменше 2 м’які жовті щодня впродовж перших тижнів, кожне завбільшки приблизно з велику монету. AAP описує стілець у 5–7 днів як жовтий і рідкий, з дрібними грудочками, і пише про щонайменше 3–4 такі випорожнення на добу. NHS зазначає, що в перші тижні дитина на грудях може какати після кожного годування.

На суміші стілець інший. NHS пише, що він щільніший, темно-коричневий і з сильнішим запахом, а деякі суміші роблять його темно-зеленим. Дитина на суміші, за NHS, може какати до 5 разів на день. Якщо кал м’який, це не закреп, навіть коли дитина не какала кілька днів.

Крім підгузків, NHS називає інші ознаки, що молока досить: під час смоктання щоки дитини круглі, не втягнуті; спершу кілька швидких смоктальних рухів, потім довгі ритмічні з ковтками й паузами; ковтки чути й видно; наприкінці дитина відпускає груди сама; рот після годування вологий, груди м’якші, а дитина здебільшого задоволена. Докладніше — у статтях чи вистачає дитині молока і скільки разів мочиться новонароджений.

У дівчаток, пише NHS, кілька днів після народження на підгузку буває біле виділення — це вплив гормонів, і хвилюватися через нього не треба. Щоб уникнути попрілостей, NHS радить міняти підгузок якомога швидше після сечовипускання чи випорожнення.

05

Пупкова ранка: догляд і тривожні ознаки

Залишок пуповини підсихає й відпадає сам. MedlinePlus (Національна медична бібліотека США) пише, що зазвичай це стається приблизно за 5–15 днів, а AAP — що до 3 тижнів залишок має відпасти. Тягнути його не можна, навіть якщо він тримається «на ниточці», — так пише MedlinePlus.

AAP радить тримати залишок чистим і сухим, а край підгузка підгортати нижче, щоб сеча не мочила пупок. Спирт, за AAP, не потрібен. NHS пише, що мити навколо пупка треба лише тоді, коли він забруднився сечею чи калом: чистою ватою й теплою водою, а потім обережно промокнути рушником. MedlinePlus до відпадання залишку радить обтирати дитину вологою губкою замість купання у ванночці.

Кілька крапель крові на підгузку, коли залишок відпадає, AAP вважає звичними. Після нього іноді лишається невелике рожеве чи брунатне розростання — гранульома. AAP і MedlinePlus пишуть, що вона зазвичай минає приблизно за тиждень; якщо ні, MedlinePlus радить показати її лікарю.

Ознаки запалення, з якими AAP і MedlinePlus радять звертатися до лікаря: жовтуваті виділення з неприємним запахом; почервоніння, набряк чи болючість шкіри біля основи пупка; дитина плаче, коли торкаються пупка. Протокол МОЗ № 170 теж відносить набряк, почервоніння й нагноєння пупкової ранки до станів, за яких потрібна допомога.

06

Що зробити цього тижня

• Рахуйте мокрі підгузки й випорожнення за добу — орієнтири NHS і AAP вище.
• Підгортайте підгузок нижче пупка, як радить AAP, і не обробляйте ранку спиртом.
• Якщо груди нагрубають, годуйте частіше: NHS називає це першим способом полегшити біль.
• Тримайте вдома термометр і записуйте результат, якщо міряли температуру.
• Складіть для лікаря питання про годування, вагу й пупок.
• Спіть удень, коли спить дитина, і передавайте нічні справи, які можна передати.