Завантажити Тривожні ознаки

10 тиждень вагітності

Редакція Gordy · оновлено

За джерелами. Медичне — з названих документів, практичні поради позначені окремо. Перевірити джерела

Довжина близько
3,1 см

Довжина й маса — орієнтовні середні значення для терміну. Реальні розміри дитини оцінює лікар на УЗД, і відхилення від середнього саме по собі нічого не означає.

Дитина на 10 тижні вагітності — ілюстрація
Зміст
  1. Коротко
  2. 01Розвиток дитини на 10 тижні
  3. 02Що можете відчувати ви
  4. 03Візити й обстеження
  5. 04Втома, сон і настрій на 10 тижні
  6. 05Ліки й добавки — лише з лікарем
  7. 06Що зробити цього тижня
  8. Коли звернутись до лікаря
  9. Часті питання
  10. Джерела

Коротко

На 10 тижні вагітності завершується ембріональний період: за клінічною настановою МОЗ, він триває до 10+6 тижня, а далі дитину називають плодом. Ви можете почуватися виснаженою й емоційнішою, ніж зазвичай, — NHS пов’язує це з гормональними змінами першого триместру. Тема тижня — втома, сон і настрій, а також чому будь-які ліки й добавки зараз узгоджують із лікарем.

Джерела: МОЗ України · ДЕЦ МОЗ України · NHS · NIH. Перелік унизу

Розвиток дитини на 10 тижні

Клінічна настанова «Нормальна вагітність» уточнює межу: ембріональний період закінчується на 10+6 тижні, якщо рахувати від першого дня останньої менструації або за куприково-тім’яним розміром. Довідник MedlinePlus Національної медичної бібліотеки США описує те саме простіше: наприкінці 10 тижня дитина вже не ембріон, а плід, і ця стадія триває до народження.

NHS пише, що дитина вже робить різкі, смикані рухи, які видно на УЗД. Голова ще велика порівняно з тілом, але обличчя стає пропорційнішим. Очі напівзаплющені й можуть реагувати на світло. Формуються вуха, чітко окреслюється верхня губа, у носі є дві ніздрі.

За NHS, розвивається щелепа, і в ній уже є крихітні зачатки молочних зубів. Серце б’ється з частотою близько 180 ударів на хвилину — приблизно втричі частіше, ніж ваше. MedlinePlus додає, що повіки стають розвиненішими й починають закриватися, зовнішнє вухо набуває форми, а кишківник проходить поворот, або ротацію.

Що можете відчувати ви

Матка, за NHS, зараз приблизно завбільшки з великий апельсин. Живота ще не видно, але одяг може тиснути. Причина — прогестерон: він розслаблює м’язи матки, а разом із ними й травний тракт. Звідси здуття, відрижка, гази й печія.

NHS радить при здутті їсти шість невеликих порцій на день, не їсти пізно ввечері, їсти повільно, пити рідину малими ковтками й трохи пройтися після їжі. Каву, жирні, гострі й надто ситні страви NHS називає можливими провокаторами симптомів.

Серед інших відчуттів цього терміну NHS перелічує сильну втому, нудоту, перепади настрою, головний біль, запаморочення, болючі груди, гостріший нюх, зміни апетиту, жирнішу шкіру й густіше, блискучіше волосся. Легкі кров’янисті виділення чи кровотечу, за NHS, має оцінити лікар.

Візити й обстеження

На 10 тижні до першого скринінгу залишається зовсім мало. Клінічна настанова МОЗ називає оптимальним часом забору крові на біохімічні маркери першого триместру 10–11 тижнів, а оцінити зразок треба не пізніше 13+6 тижня. Як саме ваш заклад поєднує аналіз крові й УЗД у 11+0–13+6 тижнів, скаже лікар. Що оцінюють на самому обстеженні — на сторінці 11 тиждень вагітності.

Ще одна частина першого візиту прямо стосується теми тижня. Стандарт МОЗ № 1437 передбачає опитування за Единбурзькою шкалою післяпологової депресії на першому візиті або пізніше під час вагітності, а також запитання про психосоціальні чинники, що впливають на психічне здоров’я. Результати фіксують письмово. Якщо результат позитивний, лікар, за стандартом, має скерувати вас на консультацію до відповідного фахівця.

Якщо ви вже приймаєте ліки, призначені до вагітності, скажіть про це лікарю якомога раніше. NHS радить не припиняти їх самостійно до цієї розмови.

Втома, сон і настрій на 10 тижні

NHS пише, що втома, а то й виснаження, звичні для вагітності, особливо в перші 12 тижнів. Гормональні зміни цього періоду, за NHS, можуть спричиняти втому, нудоту й емоційність водночас.

Що радить NHS, щоб легше пережити цей період:

  • Відпочинок уденьЗнаходьте час посидіти з піднятими ногами й приймайте допомогу колег і родини.
  • Їжа й сонЗдорове харчування, достатньо відпочинку й сну.
  • РухФізична активність може зменшити втому, тож NHS радить хоч трохи рухатися.
  • Без пізнього сну вденьДенний сон пополудні чи ввечері може завадити заснути вночі.
  • Без кофеїну ввечеріЧай, кава й кола ввечері ускладнюють засинання.
  • Спокійний вечірРозслабтеся перед сном, щоб не лежати без сну.

Обмеження щодо пози для сну стандарт МОЗ вводить значно пізніше: уникати сну на спині він радить після 28 тижнів і тоді ж пропонує подумати про подушки, що допомагають втримати положення.

Перепади настрою NHS називає частиною першого триместру. Але NHS також пише, що депресія чи тривожний розлад можуть уперше з’явитися саме під час вагітності, а якщо вони були раніше, симптоми можуть повернутися. Безсоння разом із відчуттям безнадії чи втратою інтересу до того, що раніше тішило, за NHS, — привід поговорити з лікарем: є лікування, яке допомагає.

Порада редакції Gordy

Домовтеся з близькими про конкретні справи, які вони беруть на себе в ці тижні — покупки, прибирання, вечерю. Загальне «кажи, якщо треба допомогти» рідко спрацьовує, коли сил немає навіть попросити.

Ліки й добавки — лише з лікарем

NHS пише, що більшість ліків, прийнятих під час вагітності, проникають крізь плаценту й досягають дитини. Це стосується і призначених лікарем препаратів, і тих, що продаються в аптеці чи магазині без рецепта. Тому перед будь-якими ліками, зокрема знеболювальними, NHS радить порадитися з лікарем або фармацевтом.

Стандарт МОЗ № 1437 формулює це так: призначення ліків для полегшення симптомів під час вагітності має здійснювати лікуючий лікар. Наприклад, ліки від нудоти, за стандартом, застосовують лише тоді, коли симптоми виражені й не минають від немедикаментозних методів. Серед таких методів настанова МОЗ називає імбир, ромашку, вітамін B6 та акупунктуру.

Кидати призначене лікування теж ризиковано. NHS попереджає: ліки, призначені для вашого здоров’я, не можна кидати без поради лікаря, бо це може зашкодити і вам, і дитині. Не всі «натуральні» засоби, за NHS, безпечні під час вагітності.

Що кажуть джерела про добавки:

ДобавкаЩо пише джерело
Фолієва кислотаСтандарт МОЗ: при низькому ризику — 0,4 мг щодня протягом усієї вагітності, за призначенням лікаря
ЙодСтандарт МОЗ: регулярно вживати йодовану сіль; за відсутності протипоказань лікар може розглянути препарат йоду
ЗалізоСтандарт МОЗ рекомендує щоденні препарати заліза разом із фолієвою кислотою; дозу визначає лікар
Вітамін DНастанова МОЗ (A.9) не рекомендує рутинний прийом; при виявленому дефіциті препарат можуть призначити
Вітамін ANHS радить не приймати риб’ячий жир із печінки тріски та добавки з вітаміном A (ретинолом); настанова МОЗ (A.4) не рекомендує вітамін A для поліпшення наслідків вагітності
Комплекси мікронутрієнтівНастанова МОЗ (A.6) не рекомендує їх для поліпшення наслідків вагітності; залізо й фолієва кислота, за стандартом, можуть входити до полівітамінів

NHS додає практичну деталь: якщо фолієву кислоту ви отримуєте з полівітамінів, перевірте, щоб у складі не було вітаміну A (ретинолу). Докладніше — у статті вітаміни для вагітних.

Що зробити цього тижня

  • Список ліківЗапишіть усе, що приймаєте, включно з краплями, мазями й трав’яними засобами, і покажіть лікарю: за NHS, крізь плаценту проходять і безрецептурні ліки.
  • Склад вітамінівПеревірте, чи немає у ваших полівітамінах вітаміну A (ретинолу), як радить NHS.
  • Вечірній кофеїнПеренесіть каву й чай на першу половину дня — NHS пов’язує вечірній кофеїн із гіршим засинанням.
  • СкринінгУточніть, коли й де здавати кров на біохімічні маркери: настанова МОЗ називає оптимальними 10–11 тижнів.

Порада редакції Gordy

Якщо хочеться спати о восьмій вечора, лягайте о восьмій. Справи, які можуть почекати, хай почекають до другого триместру.

Безпека

Коли звернутись до лікаря

Деякі з відчуттів цього тижня стандарт МОЗ № 1437 у додатку 8 відносить до загрозливих — з ними треба звертатися негайно:

  • Думки про шкоду собі чи дитиніНаприклад, через постійний смуток, безнадію чи відчуття, що ви не контролюєте своє життя.
  • Раптова сильна втомаВи різко ослабли, і це не схоже на звичну втому; після тривалого сну немає відчуття бадьорості.
  • Запаморочення чи непритомністьЗапаморочення триває або повертається кілька днів, ви втрачали свідомість.
  • Кров’янисті виділення чи кровотеча з піхвиБудь-які.

Якщо з’явилися думки про самоушкодження або ви знепритомніли, телефонуйте 103. Якщо ви прийняли ліки, ще не знаючи про вагітність, скажіть про це лікарю: NHS радить у такій ситуації порадитися з фахівцем. Інші ознаки — на сторінці тривожні ознаки під час вагітності. Про харчування й каву ми писали на сторінці 9 тиждень вагітності.

Подзвонити 103

Часті питання

Чому на 10 тижні вагітності постійно хочеться спати?

NHS пояснює втому першого триместру гормональними змінами і пише, що особливо часто вона буває в перші 12 тижнів. Допомагають відпочинок удень, здорове харчування, достатньо сну й посильний рух. Якщо втома раптово стала різкою і незвичною, стандарт МОЗ відносить це до ознак, з якими треба негайно звернутися до лікаря.

Чи можна пити ліки без рецепта під час вагітності?

NHS радить перед будь-якими ліками, зокрема знеболювальними, порадитися з лікарем або фармацевтом, бо більшість препаратів проникають крізь плаценту. Це стосується й безрецептурних засобів. Стандарт МОЗ закріплює, що ліки для полегшення симптомів під час вагітності призначає лікуючий лікар. Трав’яні й «натуральні» засоби, за NHS, теж не всі безпечні.

Які вітаміни потрібні на 10 тижні вагітності?

Стандарт МОЗ рекомендує фолієву кислоту протягом усієї вагітності, препарати заліза та йодовану сіль; конкретні препарати й дози призначає лікар. Вітамін D настанова МОЗ не радить приймати рутинно для поліпшення наслідків вагітності; чи потрібен він вам, вирішує лікар. Добавок із вітаміном A (ретинолом) і риб’ячого жиру з печінки тріски NHS радить уникати.

Перепади настрою на 10 тижні — це нормально?

NHS називає перепади настрою частиною першого триместру й пов’язує їх із гормонами. Водночас NHS пише, що депресія чи тривожний розлад можуть уперше з’явитися під час вагітності. Якщо смуток не минає, зникає інтерес до звичних речей або порушується сон, скажіть лікарю: стандарт МОЗ передбачає для цього опитування за Единбурзькою шкалою.

Що робити, якщо я прийняла ліки, не знаючи про вагітність?

Скажіть про це лікарю й назвіть препарат, дозу та дати прийому. NHS радить у такій ситуації порадитися з лікарем або фармацевтом. Ліки, які вам призначили для лікування хронічної хвороби, NHS радить не припиняти без розмови з лікарем: різке припинення може зашкодити і вам, і дитині.

Джерела

  1. МОЗ України. Стандарти медичної допомоги «Нормальна вагітність» (наказ № 1437 від 09.08.2022)
  2. ДЕЦ МОЗ України. Клінічна настанова «Нормальна вагітність», 2022
  3. NHS. 10 weeks pregnant
  4. NHS. Tiredness and sleep problems in pregnancy
  5. NHS. Mental health in pregnancy
  6. NHS. Medicines in pregnancy
  7. NHS. Vitamins, supplements and nutrition in pregnancy
  8. NIH MedlinePlus. Fetal development

Абзаци з позначкою «Порада редакції Gordy» — практичний досвід, а не медична рекомендація; усе медичне — з джерел вище. Інформація освітня й не замінює консультацію лікаря. Хто пише й як ми перевіряємо.

Статті про вагітність