Тривожні ознаки

Дитина не говорить у 2 роки: коли хвилюватись

За джерелами. Медичне — з названих документів, практичні поради позначені окремо. Перевірити джерела

Розгорнуті книжки-картонки й дерев’яні фігурки тварин
Зміст статті
  1. Коротко
  2. 01Що очікують від мовлення у 2 роки
  3. 02Мовлення — це не лише слова
  4. 03Дитина не говорить у 2 роки: коли не чекати
  5. 04Навіщо перевіряти слух
  6. 05Що буде на прийомі
  7. 06Двомовні родини
  8. 07Як допомагати мовленню щодня
  9. 08Соска й екрани
  10. 09Типові помилки
  11. Коли звернутись до лікаря
  12. Часті питання
  13. Джерела

Коротко

Якщо дитина у 2 роки не говорить, CDC радить не чекати, а поговорити з лікарем і запитати про скринінг розвитку. До 2 років, за CDC, більшість дітей каже щонайменше два слова разом, як «ще молока», показує на прохання дві частини тіла й картинку в книжці, користується жестами на кшталт кивка. Мовлення — це не лише слова: важить, чи дитина розуміє прості прохання, показує пальцем, дивиться на вас і відгукується. NHS радить, якщо вас турбує мовлення, звертатися до лікаря, який за потреби скерує до фахівця з мовлення.

Джерела статті: CDC · NHS. Перелік унизу

Що очікують від мовлення у 2 роки

CDC описує віхи розвитку як навички, які до вказаного віку мають 75 % дітей і більше. Ось що стосується мовлення й спілкування в переліках CDC:

ВікМовлення й спілкування за CDC
15 міснамагається сказати одне-два слова, крім «мама» й «тато»; дивиться на знайомий предмет, коли ви його називаєте; виконує прохання з жестом і словом; показує пальцем, щоб попросити чи отримати допомогу
18 міснамагається сказати три слова й більше, крім «мама» й «тато»; виконує прохання з одного кроку без жесту — «Дай мені»
2 рокипоказує на речі в книжці, коли ви питаєте «Де ведмідь?»; каже щонайменше два слова разом — «Ще молока»; показує щонайменше дві частини тіла на прохання; користується жестами, крім помаху й вказівного пальця, — повітряний поцілунок, кивок «так»
30 міскаже близько 50 слів; поєднує два слова й більше, одне з них — дія, «Собачка біжить»; називає речі в книжці, коли ви показуєте й питаєте «Що це?»; каже «я», «мене», «ми»

Із цієї таблиці випливає важливе: «50 слів» — це віха для 30 місяців, а не для 2 років. У 2 роки CDC очікує фраз із двох слів, розуміння й жестів.

NHS пише схоже: прості речення діти починають складати приблизно у 2 роки.

Повний перелік віх для цього віку — у статті що має вміти дитина в 2 роки і на сторінках розвиток у 18–24 місяці та розвиток у 24–30 місяців.

Мовлення — це не лише слова

Коли батьки кажуть «не говорить», часто мають на увазі «мало слів». Але у переліках CDC більшість віх мовлення — про інше:

  • РозумінняПоказує частини тіла й картинки на прохання, виконує прості прохання без жесту
  • ЖестиПоказує пальцем, щоб попросити чи звернути увагу, киває, посилає повітряний поцілунок
  • Спільна увагаПоказує вам цікаве, дивиться на предмет, який ви називаєте
  • Звернення до людиниДивиться на ваше обличчя в новій ситуації, щоб зрозуміти, як реагувати.

Ці навички — основа, на якій будуються слова. Дитина, яка мало говорить, але добре розуміє, показує й звертається до вас, — у зовсім іншій ситуації, ніж дитина, яка не розуміє простих прохань і не використовує жестів.

Порада редакції Gordy

Перед візитом до лікаря перевірте вдома без тиску кілька речей: чи дає дитина іграшку на прохання «дай мені» без вашого жесту; чи показує на ведмедя в книжці; чи показує пальцем, коли щось хоче; чи дивиться, коли ви кличете її на ім’я. Запишіть, що вийшло, — це корисніше за підрахунок слів.

Дитина не говорить у 2 роки: коли не чекати

CDC формулює загальне правило: не чекайте. Якщо дитина не досягає однієї чи кількох віх, втратила навички, які мала, або у вас є інші побоювання, — дійте рано. Поговоріть із лікарем, розкажіть, що помітили, і запитайте про скринінг розвитку.

Отже, привід поговорити з лікарем, не чекаючи наступного планового огляду, — якщо у 2 роки дитина:

  • не поєднує двох слів;
  • не каже жодного слова, крім «мама» й «тато» — віха ще для 15–18 місяців;
  • не показує на прохання частини тіла чи картинки;
  • не виконує простих прохань навіть із жестом;
  • не показує пальцем, щоб попросити чи звернути вашу увагу;
  • не дивиться на вас і не відгукується на ім’я;
  • втратила слова чи навички, які вже мала — це окремий сигнал, про який CDC каже діяти одразу.

Жоден пункт цього списку не є діагнозом. Це сигнали, що дитині потрібна оцінка фахівця, яка може показати, що все гаразд, а може — що допомога знадобиться. Що раніше оцінка, то раніше допомога.

Чого чекати далі, у 2,5–3 роки, — на сторінці розвиток у 30–36 місяців, а ігри, у яких дитина багато чує й пробує слова, — у статті ігри з дитиною 1–2 роки.

Навіщо перевіряти слух

Щоб навчитися говорити, дитина має добре чути. NHS пише, що проблеми зі слухом важливо знайти рано, щоб їх можна було лікувати чи компенсувати, і що лікар може скерувати дитину до фахівця зі слуху — аудіолога.

Тести залежать від віку. Для маленьких дітей NHS описує, наприклад, аудіометрію з візуальним підкріпленням: дитина чує звук і вчиться повертати голову до іграшки чи екрана, що загоряється, — і тимпанометрію, яка перевіряє, як рухається барабанна перетинка й чи немає за нею перешкоди.

NHS радить звернутися до лікаря, якщо вам здається, що слух дитини поступово погіршується, або якщо слух не відновився після лікування вушної інфекції. Терміново — якщо слух раптово погіршився, або погіршення поєднується з болем у вусі чи виділеннями.

Порада редакції Gordy

Навіть якщо скринінг слуху в пологовому був у нормі, при затримці мовлення варто спитати лікаря, чи не перевірити слух ще раз. NHS окремо згадує ситуацію, коли слух не відновився після лікування вушної інфекції, — це теж привід звернутися до лікаря.

Що буде на прийомі

Порада редакції Gordy

На прийомі в незнайомому кабінеті багато дітей мовчать навіть тоді, коли вдома говорять. Тому принесіть із собою:

  • список слів, які дитина каже, — навіть нечітких і «своїх»;
  • приклади фраз, якщо вони є;
  • відео звичайної гри вдома, де видно, як дитина говорить, показує, реагує на ім’я;
  • відповіді на питання, які CDC радить обміркувати перед візитом: що ви робите разом, що дитина любить, що вас турбує, чи втратила вона навички, чи є особливі потреби в здоров’ї і чи народилась передчасно.

NHS пише, що лікар за потреби скерує дитину до фахівця з мовлення. CDC радить просити направлення до фахівця, який оцінить дитину детальніше.

Поки чекаєте на прийом

Порада редакції Gordy

Запис до фахівця може зайняти час, і ці тижні не варто просто чекати. Кілька речей, які можна почати одразу:

  • 15 хвилин щодня тільки вдвохБез телефона й телевізора, з грою, яку обирає дитина. Ви коментуєте, що вона робить, короткими фразами
  • Одна книжка з картинками щодняНе читаючи текст, а називаючи й показуючи, як радить NHS
  • ПаузиСтавте питання й чекайте відповіді довше, ніж звикли; NHS радить давати дитині багато часу, щоб відповісти
  • Щоденник слівНові слова, звуки й жести з датами. Через кілька тижнів ви й фахівець побачите, чи є рух.

Ці заняття не замінюють оцінки фахівця, але вони корисні за будь-якого її результату.

Двомовні родини

Багато українських родин говорять двома мовами, і батьки часто бояться, що це «гальмує» мовлення. NHS пише інакше: багато дітей ростуть у родинах, де говорять кількома мовами, і це може бути перевагою для навчання. Головне — говорити з дитиною тією мовою, якою вам комфортно. Це може означати, що один із батьків говорить однією мовою, а інший — іншою, і діти до цього добре пристосовуються.

Порада редакції Gordy

Рахуйте слова дитини в обох мовах разом. «Мама» українською й «кіт» іншою мовою — це два слова, а не одне в кожній. Якщо ж дитина мало говорить в обох мовах одночасно, двомовність не варто вважати поясненням — це привід для розмови з лікарем так само, як в одномовній родині.

Як допомагати мовленню щодня

NHS дає багато практичних порад для батьків малюків. Найважливіші:

  • Називайте й показуйтеТе, що бачите разом: «Дивись, кіт». Згодом додавайте деталі: «Дивись, чорний кіт»
  • Правильно повторюйте слово, не виправляючиДитина показує на кота й каже «Ка!» — ви відповідаєте «Так, це кіт». NHS радить не критикувати й не сварити за помилку
  • Розширюйте фразуДитина каже «шкарпетка геть» — ви відповідаєте «Так, знімаємо шкарпетку». NHS радить відповідати реченнями на кілька слів довшими
  • Давайте вибір«Хочеш яблуко чи банан?» — так дитина чує й пробує нові слова
  • Повторюйте словаВ різних реченнях: «Де твої черевики?», «Ти сьогодні в синіх черевиках?»
  • Прості прохання«Візьми куртку», «Зачини двері»
  • «Де твій…?»Попросіть показати вухо, ніс, ногу
  • Звуки зі змістом«ой», «ух», «мяу», коли показуєте кота
  • Пісні з рухамиРухи допомагають запам’ятати слова
  • Кличте на ім’яНа початку речення й давайте час відповісти на питання
  • Говоріть під час справПрибирання, готування, покупок.

CDC для 2 років радить схоже: допомагайте дитині чути, як звучать слова, навіть якщо вона ще не вимовляє їх чітко.

Порада редакції Gordy

Найпоширеніша пастка — «екзаменувати»: «Скажи „машина“! Ну скажи!». Тиск рідко додає слів. Краще говорити самим, повільно й просто, і лишати паузу, у яку дитина може вставити своє слово чи звук.

Соска й екрани

Соска. NHS радить давати соску лише на сон, бо з соскою в роті важко вчитися говорити, і намагатися повністю відмовитися від неї до 12 місяців.

Екрани й фоновий шум. NHS радить обмежувати телевізор щодня, бо для навчання мовлення корисніші гра й казки, і вимикати телевізор і радіо, коли ви розмовляєте: фоновий шум заважає дитині чути вас. CDC для 2 років радить обмежити екрани не більше ніж 1 годиною на день дитячої програми з дорослим поруч.

Типові помилки

  1. Рахувати слова за чужими «нормами». CDC для 2 років очікує фраз із двох слів, а «близько 50 слів» — віха для 30 місяців.
  2. Дивитися лише на слова. У переліках CDC розуміння, жести й спільна увага — такі ж віхи, як слова.
  3. Чекати, «поки заговорить сам». CDC радить діяти рано, якщо віх немає.
  4. Пояснювати все двомовністю. NHS пише, що двомовність може бути перевагою; мало слів в обох мовах — привід для оцінки.
  5. Виправляти й змушувати повторювати. NHS радить просто правильно повторювати слово й не критикувати.
  6. Не перевіряти слух. NHS пише, що проблеми зі слухом важливо знайти рано.

Безпека

Коли звернутись до лікаря

Поговоріть із лікарем, не чекаючи планового огляду, якщо у 2 роки дитина:

  • не поєднує двох слів;
  • не каже слів, крім «мама» й «тато»;
  • не розуміє простих прохань і не показує на прохання;
  • не показує пальцем і не користується жестами;
  • не відгукується на ім’я;
  • втратила слова чи навички, які вже мала.

Зверніться до лікаря терміново, якщо, за NHS, слух раптово погіршився, погіршується протягом днів чи тижнів, або поєднується з болем у вусі чи виділеннями з вуха.

Якщо дитина раптом перестала говорити й поводиться незвично — млява, сонна, не реагує, має судоми, — телефонуйте 103. Перелік тривожних ознак — на сторінці тривожних ознак у немовляти.

Подзвонити 103

Часті питання

Скільки слів має говорити дитина в 2 роки?

CDC не встановлює кількості слів для 2 років. Віха цього віку — щонайменше два слова разом, як «ще молока», плюс розуміння й жести. «Близько 50 слів» CDC відносить до 30 місяців. Якщо у 2 роки дитина не поєднує двох слів, CDC радить не чекати й поговорити з лікарем.

Дитина все розуміє, але не говорить — це нормально?

Добре розуміння — важлива й хороша ознака: у переліках CDC воно є окремою віхою. Але фраза з двох слів — теж віха для 2 років, тож якщо її немає, варто поговорити з лікарем і запитати про скринінг розвитку. Лікар оцінить і мовлення, і розуміння, і за потреби — слух.

Коли вести дитину до логопеда?

NHS радить, якщо вас турбує мовлення дитини, звернутися до лікаря: він за потреби скерує до фахівця з мовлення. CDC радить не чекати, якщо дитина не досягає віх чи втратила навички. Приводом можуть бути відсутність фраз із двох слів у 2 роки, жестів чи розуміння простих прохань.

Чи двомовність затримує мовлення?

NHS пише, що ростити дитину в кількох мовах може бути перевагою, і радить говорити з нею тією мовою, якою вам комфортно. Слова рахують в обох мовах разом. Якщо ж дитина мало говорить в обох мовах, двомовність не пояснює цього — варто поговорити з лікарем.

Чи впливає соска на мовлення?

NHS пише, що з соскою в роті важко вчитися говорити, тому радить давати її лише на сон і намагатися повністю відмовитися від соски до 12 місяців. Якщо дитина у 2 роки досі багато часу проводить із соскою, спробуйте поступово обмежити її сном.

Як розвивати мовлення дитини вдома?

NHS радить називати й показувати предмети, правильно повторювати слова дитини без критики, відповідати трохи довшими реченнями, давати вибір, читати й співати пісні з рухами, говорити під час хатніх справ і вимикати телевізор під час розмови. Тиск і «скажи!» зазвичай не допомагають.

Чи треба перевіряти слух, якщо дитина мало говорить?

Так, це варто обговорити з лікарем. NHS пише, що проблеми зі слухом важливо знайти рано, щоб їх можна було лікувати, і що лікар може скерувати до аудіолога. Для маленьких дітей є тести, які не потребують від дитини слів: наприклад, реакція поворотом голови на звук.

Джерела

  1. CDC. Important Milestones: Your Child By Two Years
  2. CDC. Important Milestones: Your Child By Eighteen Months
  3. CDC. Important Milestones: Your Child By Thirty Months
  4. CDC. CDC's Developmental Milestones
  5. NHS. Help your baby learn to talk
  6. NHS. Hearing tests for children (переглянуто 12.11.2024)

Абзаци з позначкою «Порада редакції Gordy» — практичний досвід, а не медична рекомендація; усе медичне — з джерел вище. Інформація освітня й не замінює консультацію лікаря. Хто пише й як ми перевіряємо.

Читайте також