Дитині 10 тижнів

01

Що вміє дитина в 10 тижнів

CDC серед орієнтирів на 4 місяці називає поворот голови на звук вашого голосу і вміння тримати іграшку, коли її вкласти в руку. У 10 тижнів дитина саме переходить від переліку на 2 місяці до цих навичок, тож вони з’являються поступово, а не за один день.

Ще один орієнтир CDC на 4 місяці стосується годування: голодна дитина відкриває рот, коли бачить груди чи пляшечку.

AAP пише, що до 2 місяців дитина стежить очима за предметом, що рухається, а до 4 місяців бачить уже на кілька метрів і реагує на весь спектр кольорів і відтінків. CDC до 4 місяців відносить і те, що дитина махає рукою в бік іграшок. Увесь перелік — на сторінці розвиток у 2–4 місяці.

02

Ви: спина й тазове дно

Ви піднімаєте, носите й годуєте дитину десятки разів на день, і NHS радить кілька звичок, які бережуть спину. Під час годування сидіть із підтримкою під спиною, рівно, з невеликою подушкою під попереком, і так, щоб стопи діставали до підлоги. Для справ унизу — зібрати іграшки чи викупати дитину — краще присісти або стати на коліна, ніж нахилятися спиною. Переодягати дитину NHS радить на піднятій поверхні, стоячи поруч на колінах, і ніколи не залишати її там без нагляду.

Піднімаючи щось, тримайте спину рівно й згинайте коліна, пише NHS. Візочок штовхайте з рівною спиною або носіть дитину в добре припасованому слінгу.

Тазове дно NHS радить тренувати так: стисніть і втягніть м’язи, ніби стримуєте гази, а потім — навколо піхви й сечового міхура, ніби зупиняєте сечовипускання. Довгі стискання тримайте до 10 секунд, короткі — відпускайте одразу. Поступово доходьте до 10 повторів кожного виду щонайменше 3 рази на день, дихаючи рівно. За NHS, ці вправи можуть допомогти при нетриманні сечі, а якщо воно турбує, лікар може направити до фахівця.

03

Візити й обстеження

Наступний етап безоплатних щеплень за Національним календарем (наказ МОЗ № 396) — у 4 місяці: друга з чотирьох доз проти кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції типу b і гепатиту B. Якщо ви почали платну ротавірусну вакцинацію, пам’ятайте: за наказом курс має завершитися до 24 тижнів для моновалентної вакцини або до 32 тижнів для п’ятивалентної. Деталі — у календарі щеплень.

04

Голова й шия: як дитина вчиться тримати голову

Контроль голови розвивається поступово, і CDC описує дві точки на цьому шляху:

У 10 тижнів дитина між цими точками, тож стійке тримання голови на руках у дорослого ще попереду: CDC відносить його до 4 місяців. AAP описує ті самі дві навички в тому самому порядку.

Що допомагає шиї

Основне тренування — час на животі, коли дитина не спить і ви поруч. ВООЗ радить дітям, які ще не повзають, щонайменше 30 хвилин на животі за день, розподілених на час неспання. Як викладати і скільки, ми розібрали на сторінці дитині 7 тижнів.

Має значення й те, скільки часу дитина проводить пристебнутою в одній позі. ВООЗ радить не тримати немовля пристебнутим у візочку, стільчику чи переносці довше 1 години поспіль. CDC на 4 місяці радить обмежувати довгі періоди в гойдалках, візочках і шезлонгах і щодня гратися на підлозі. NHS додає: не залишайте дитину в автокріслі довше, ніж потрібно, — діставайте її, щойно приїхали.

Пласка потилиця: що це і чому з’являється

NHS описує синдром пласкої голови як сплощення з одного боку (плагіоцефалія) або ззаду (брахіцефалія). Він часто стає помітним у кілька місяців, бо дитина багато лежить, а кістки черепа м’які й легко змінюють форму. За NHS, крім форми голови, він не дає інших симптомів і не впливає на мозок чи розвиток.

Серед причин NHS називає тривалий тиск на одну ділянку голови, напружені м’язи шиї (кривошию), через які голова повернута в один бік, і передчасне народження. NHS пише, що стан часто покращується приблизно за 1–2 роки, коли голова росте, а дитина менше лежить на спині. AAP теж зазначає, що плоска ділянка зазвичай вирівнюється, коли дитина підростає й починає сидіти.

Як зменшити сплощення

NHS радить:

• регулярно оглядати форму голови: що раніше помітити зміну, то легше її зупинити;
• давати дитині багато часу на животі, коли вона не спить, і не залишати її там саму;
• змінювати розташування іграшок і мобіля, коли дитина лежить на спині, щоб вона повертала голову;
• годувати й носити дитину по черзі на різних руках;
• не тримати дитину довго у візочку лежачи чи в автокріслі.

Чого не робити, за NHS: не змінювати позу для сну. Спати дитина має завжди на спині, бо так менший ризик синдрому раптової дитячої смерті. Шоломи й пов’язки NHS для лікування пласкої голови не пропонує, бо немає достатніх доказів, що вони працюють. Більше про безпечну позу — у статті безпечний сон немовляти.

05

Що зробити цього тижня

• Подивіться на голову дитини згори: чи симетрична потилиця. NHS радить робити це регулярно.
• Міняйте руку, на якій годуєте й носите дитину, як радить NHS.
• Переставте мобіль чи іграшки на інший бік ліжечка.
• Порахуйте, скільки часу за день дитина провела пристебнутою, — ВООЗ радить не більше 1 години поспіль.
• Додайте вправи для тазового дна до звичного моменту дня, наприклад до годування.