Дитині 25 тижнів

01

Що вміє дитина в 25 тижнів

Ознаки готовності, які описує застосунок Gordy, збігаються з тими, що наводить AAP: дитина добре тримає голову й сидить, відкриває рот і тягнеться до вашої їжі, а ще вміє пересунути їжу язиком назад і проковтнути. NHS серед трьох ознак теж називає вміння ковтати, а не виштовхувати їжу назад, і радить чекати, поки всі три з’являться разом.

Хибні ознаки NHS перелічує окремо: смоктання кулачків, частіші нічні пробудження чи бажання більше молока готовності не означають. І тверда їжа, за NHS, не допоможе дитині проспати всю ніч. Докладніше — у статті ознаки готовності до прикорму.

Із переліку CDC на 6 місяців для годування важливі два пункти: дитина стуляє губи, коли більше не хоче, і тягнеться схопити те, що її цікавить. Перше — сигнал ситості. Друге NHS теж відносить до ознак готовності: дитина сама бере їжу й несе до рота.

Для самостійної їжі NHS радить м’які шматочки завбільшки з палець дорослого. Дитина, яка, за AAP, у цьому віці ще загрібає предмети всією долонею, легко стисне такий шматочок у кулаку.

02

Ви: молоко поруч із ложкою

Прикорм не замінює молока. NHS пише, що дитина й далі отримує більшість енергії та поживних речовин із грудного молока чи стартової суміші, і саме вони лишаються головним напоєм першого року. За ВООЗ, у 6–12 місяців грудне молоко може покривати половину й більше потреби дитини в енергії, а годувати грудьми ВООЗ радить до 2 років і довше.

NHS Best Start in Life радить і далі годувати молоком на вимогу. Перекуси дітям до року не потрібні: якщо між прийомами їжі дитина голодна, NHS радить запропонувати додаткове годування молоком. Коров’яче молоко як напій — лише з 12 місяців, хоча в страви його можна додавати з 6 (NHS).

Перші дні прикорму — про вашу реакцію не менше, ніж про дитячу. ВООЗ називає основою чуйне годування: помічати ознаки голоду й ситості та відповідати на них. NHS Best Start in Life каже ще простіше: довіряйте дитині, нехай з’їдає стільки, скільки хоче, багато чи мало.

03

Візити й обстеження

Застосунок Gordy пропонує цього тижня обговорити з педіатром готовність до прикорму. Візьміть на прийом питання: чи бачить лікар усі ознаки, з чого почати саме вашій дитині, як бути з алергенами. NHS радить окремо порадитися з лікарем перед введенням продуктів, якщо в дитини екзема, уже діагностована харчова алергія або в родині є харчова алергія, екзема, астма чи полінози. AAP додає, що дітям із тяжкою екземою або алергією на яйце радять обстеження на алергію на арахіс.

За тиждень-два — щеплення в 6 місяців, третій етап схеми 2–4–6–18 місяців (Центр громадського здоров’я МОЗ). Що буде на візиті, пояснено на сторінці дитині 24 тижні, повний перелік — у календарі щеплень.

04

Перші дні прикорму

Коли. NHS радить обрати час, зручний вам обом: ви не поспішаєте, дитина не надто втомлена. Їжу пропонують перед звичним годуванням молоком, але не чекають, поки дитина надто зголодніє. NHS Best Start in Life пояснює, що молоко дають після їжі, бо шлунок дитини крихітний і швидко наповнюється. На старті вистачає одного разу на день; трьох прийомів їжі, за NHS, поки не потрібно. До 6–8 місяців ВООЗ радить поступово дійти до 2–3 прийомів на день.

Скільки. Кілька шматочків або кілька ложечок — так NHS описує першу порцію. AAP пропонує починати з половини ложечки чи менше, далі — з ложечки-двох, а перші рази трохи розводити їжу й поступово робити її густішою. Ознаки ситості NHS описує як щільно стулений рот і відвернуту голову.

Що. NHS радить починати з одного розім’ятого або м’яко звареного овочу чи фрукта, зокрема менш солодких: броколі, цвітної капусти, шпинату, кабачка. Серед овочів, які пропонує NHS Best Start in Life, є й гіркуваті: так дитина звикає до різних смаків. Нові продукти AAP радить вводити по одному однокомпонентному раз на 3–5 днів, стежачи за реакцією. NHS про алергени каже схоже: по одному, щоб помітити реакцію, а прийнятий без реакції продукт лишати в раціоні.

Як. NHS вважає прийнятними пюре з ложки, м’яку їжу руками або обидва варіанти разом. Від пюре варто переходити до розім’ятої, грудочкової їжі та шматочків, щойно дитина з цим справляється; грудочки NHS Best Start in Life радить пропонувати приблизно з 6–7 місяців. Дайте дитині й власну ложку — NHS радить це для самостійних спроб.

Безпека. NHS просить завжди бути поруч, поки дитина їсть, остуджувати їжу й перевіряти її температуру. Блювотний рефлекс на перших ложках звичний, задуха — ні; як їх розрізнити, пояснює стаття подавився чи блювотний рефлекс. Мед до року не дають через ризик дитячого ботулізму, а цілі горіхи — до 5 років (NHS). Що давати далі — з чого починати прикорм і меню дитини 6 місяців.

05

Вода з чашки

До 6 місяців дитині на грудному вигодовуванні вода не потрібна, пише NHS. З початком прикорму NHS радить пропонувати під час їжі кілька ковтків води з чашки. Відкрита чашка або чашка з вільним потоком без клапана вчить пити ковтками й краща для зубів. NHS попереджає: спершу буде мокро.

AAP дає орієнтир кількості: у 6–12 місяців — 120–240 мл води на добу. Чашку AAP допускає відкриту, з носиком чи з трубочкою. Сік AAP не радить дітям до року, NHS пише, що він їм не потрібен, а солодкі напої шкодять зубам. У пляшечці, за NHS, може бути лише грудне молоко, суміш або вода — без цукру, каші чи інших додатків.

06

Що зробити цього тижня

• Обговоріть із педіатром готовність до прикорму й питання про алергени (NHS, AAP).
• Оберіть перший продукт і час, коли ви не поспішаєте, а дитина не втомлена (NHS).
• Поставте стільчик, постеліть килимок, підготуйте м’яку ложку й відкриту чашку (NHS).
• Не плануйте перший продукт на день щеплення: так легше зрозуміти, на що реакція.
• Заведіть щоденник прикорму в зошиті чи телефоні.