5 тиждень вагітності
За джерелами. Медичне — з названих документів, практичні поради позначені окремо. Перевірити джерела
- Довжина близько
- 0,4 см
Довжина й маса — орієнтовні середні значення для терміну. Реальні розміри дитини оцінює лікар на УЗД, і відхилення від середнього саме по собі нічого не означає.
Зміст
Коротко
На 5 тижні вагітності в ембріона починають формуватися головний і спинний мозок, серце й травна система — так описує цей тиждень MedlinePlus. NHS пише, що саме близько 5 тижня багато жінок дізнаються про вагітність: через затримку й відчуття, ніби «щось не так». Нижче — які перші симптоми бувають, які з них привід до лікаря і як рахують передбачувану дату пологів.
Джерела: NHS · МОЗ України · ДЕЦ МОЗ України · ще 2 джерела. Перелік унизу
Розвиток дитини на 5 тижні
За MedlinePlus, з 5 тижня починається ембріональний період: клітини ембріона спеціалізуються, і закладаються всі головні системи та структури тіла. Починають формуватися головний мозок, спинний мозок, серце й травний тракт. NHS додає, що нервова система розвивається швидко: головний і спинний мозок саме набувають форми.
Їхня основа — нервова трубка. Стандарт МОЗ № 1437 пов’язує дефіцит фолієвої кислоти з дефектами нервової трубки плода, тож цей тиждень — одна з причин, чому прийом починають ще до зачаття й не переривають. Якщо ви дізналися про вагітність і ще не приймаєте фолієву кислоту, скажіть про це лікарю якнайшвидше.
Серце теж формується. NHS пише, що приблизно цього тижня воно вперше скорочується. У зародка вже є власні кровоносні судини, і частина з них згодом утворить пуповину. Паралельно, за NHS, утворюється плацента — вона постачатиме дитині поживні речовини й кисень та виводитиме продукти обміну.
MedlinePlus звертає увагу ще на одне: саме в цей період ембріон найвразливіший до вроджених вад, які можуть спричинити ліки, наркотики, алкоголь та інфекції, зокрема краснуха. Тому стандарт МОЗ № 1437 наголошує, що ліки для полегшення симптомів під час вагітності призначає лікар, який її веде.
Що можете відчувати ви
NHS називає типовим для першого триместру сильну втому. Окрім неї, на 5 тижні бувають перепади настрою, нові вподобання й відраза до певної їжі, загострений нюх, біле молочне виділення з піхви, легкі мажучі виділення, спазми, схожі на менструальні, здуття живота. Волосся, за NHS, може ставати густішим і блискучішим.
Тяга до певних продуктів, пише NHS, виникає через гормональні зміни, які впливають на смак і нюх. Комусь вона знайома, комусь ні. Нудота може з’являтися в будь-який час доби, не лише вранці — докладно про неї на сторінці 6 тиждень вагітності.
Емоції теж змінюються. За NHS, приблизно кожна п’ята майбутня мама відчуває тривогу чи стрес під час вагітності. NHS радить говорити про переживання з партнером, близькими чи лікарем, а дихальні вправи для розслаблення можуть допомогти.
Візити й обстеження
За стандартом МОЗ № 1437, перший візит до лікаря проводять бажано до 12 тижнів. Записатися можна вже зараз — як обрати час і заклад, описано на сторінці 7 тиждень вагітності. Як читати тест, якщо ви ще сумніваєтеся в результаті, — на сторінці 4 тиждень вагітності.
До передбачуваної дати пологів (ПДП) графік МОЗ має пряме відношення. Додаток 1 стандарту передбачає, що на першому візиті лікар обговорює з вами спосіб зачаття й дату останньої менструації, а серед висновків візиту записує очікувану дату пологів і термін вагітності. Тоді ж він скеровує на перше УЗД у 11+0–13+6 тижнів, однією з цілей якого стандарт називає уточнення терміну й ПДП.
Перші симптоми: що в межах орієнтирів, а що привід до лікаря
| Що відчуваєте | Що пише NHS | Коли звернутися до лікаря |
|---|---|---|
| Нудота | зазвичай починається на 4–6 тижні, буває в будь-який час доби | постійно нудить і не вдається нічого втримати в шлунку |
| Тяга до незвичної їжі | пов’язана з впливом гормонів на смак і нюх | хочеться їсти неїстівне, наприклад землю: NHS пов’язує це з нестачею заліза |
| Мажучі виділення | легка кровотеча буває імплантаційною | будь-яка кровотеча: NHS радить показатися лікарю, МОЗ № 1437 — звертатися негайно |
| Спазми, як перед місячними | NHS відносить їх до ранніх симптомів | біль сильний, з одного боку або не минає |
| Тривога, пригнічений настрій | трапляється приблизно в кожної п’ятої | відчуття не минає або заважає жити |
| Жодних симптомів | NHS пише, що їх може не бути зовсім | — |
Порада редакції Gordy
Не порівнюйте свої відчуття з відчуттями подруг чи з минулою вагітністю. Якщо щось у самопочутті вас тривожить, запишіть це й спитайте лікаря — навіть якщо симптом є в «нормальному» списку.
Передбачувана дата пологів: як її рахують
Від першого дня останніх місячних
За клінічною настановою МОЗ, термін вагітності відлічують від першого дня останньої нормальної менструації, а 40 повних тижнів — це 280–286-та доба від цього дня. StatPearls, медична довідка на порталі NCBI, пише, що вагітність у середньому триває 280 днів від першого дня останніх місячних, і описує правило Негеле: до цієї дати додають 7 днів і віднімають 3 місяці.
Приклад: останні місячні почалися 10 березня. Додаємо 7 днів — 17 березня, віднімаємо 3 місяці — 17 грудня. Це і є орієнтовна ПДП. Правило дає наближення, тож онлайн-калькулятор чи лікар можуть назвати дату, що відрізняється на день-два.
Довжина циклу
Правило Негеле розраховане на 28-денний цикл. Калькулятор дати пологів NHS просить змінити довжину циклу, якщо ваш коротший чи довший. За довгого циклу овуляція настає пізніше, тож і ПДП зсувається пізніше. StatPearls згадує окрему формулу, яка враховує довжину попереднього циклу.
Якщо вагітність настала після ЕКЗ, StatPearls описує розрахунок не від місячних, а від дня отримання яйцеклітини чи перенесення ембріона. Таку дату вам назве клініка, що проводила процедуру.
Уточнення на УЗД
Дата за місячними — перша оцінка, а не остаточна. Стандарт МОЗ № 1437 серед цілей УЗД у 11+0–13+6 тижнів називає уточнення терміну вагітності й передбачуваної дати пологів. Якщо дата місячних невідома, настанова МОЗ радить визначати термін за куприко-тім’яним розміром плода (КТР): 45 мм приблизно відповідають 11+0 тижням, 84 мм — 13+6.
ПДП — орієнтир, а не призначений день
NHS пише, що вагітність зазвичай триває від 37 до 42 тижнів від першого дня останніх місячних. Тобто пологи між 37 і 42 тижнями — у межах звичайного діапазону, а ПДП лише позначає 40 повних тижнів. Дата потрібна передусім лікарю: від неї залежать строки обстежень і планових візитів.
Що зробити цього тижня
- Порахуйте орієнтовну ПДП за правилом Негеле, яке описує StatPearls, і запишіть її поруч із датою останніх місячних.
- Продовжуйте фолієву кислоту щодня — так радить стандарт МОЗ № 1437 на всю вагітність. Чому — у статті фолієва кислота при плануванні.
- Не починайте нових ліків, зокрема безрецептурних, без лікаря. Стандарт МОЗ № 1437 відводить призначення ліків для полегшення симптомів лікарю, який веде вагітність.
- Якщо не пам’ятаєте, чи хворіли на краснуху й чи щеплені від неї, скажіть про це на першому візиті. Додаток 1 стандарту МОЗ № 1437 передбачає встановлення імунного статусу щодо краснухи.
- Плануйте візит. Як влаштований графік — у статті візити до лікаря під час вагітності.
Порада редакції Gordy
Ведіть короткий щоденник самопочуття — нудота, втома, виділення, біль. На першому візиті лікар питатиме про симптоми, і записи з датами відповідають точніше, ніж пам’ять.
Безпека
Коли звернутись до лікаря
- Будь-яка кровотеча чи кров’янисті виділення з піхви. За додатком 8 стандарту МОЗ № 1437, із цим звертаються негайно.
- Біль унизу живота, особливо з одного боку, разом із кровотечею, коричневими виділеннями чи болем у плечі. NHS радить звернутися до лікаря навіть без позитивного тесту.
- Температура 38 °C і вище. Додаток 8 стандарту МОЗ № 1437 відносить лихоманку до загрозливих симптомів.
- Постійна нудота з блюванням, коли не вдається втримати їжу чи рідину. NHS радить у такому разі піти до лікаря.
- Раптовий сильний біль у животі разом із запамороченням чи непритомністю — телефонуйте 103.
Повний перелік — на сторінці тривожні ознаки під час вагітності.
Часті питання
Які перші ознаки вагітності на 5 тижні?
Найчастіше — затримка місячних і втома. NHS також називає нудоту, чутливі груди, загострений нюх, нові смакові вподобання, перепади настрою, частіше сечовипускання, металевий присмак, легкі спазми й мажучі виділення. Ознак може бути кілька, одна або жодної. Кровотеча чи сильний біль до цього переліку не належать: із ними звертаються до лікаря.
Як порахувати передбачувану дату пологів?
Від першого дня останніх місячних. StatPearls описує правило Негеле: додайте 7 днів і відніміть 3 місяці. Наприклад, місячні почалися 10 березня — ПДП близько 17 грудня. Якщо цикл коротший чи довший за 28 днів, NHS радить це врахувати. Остаточну дату лікар уточнить на УЗД у 11+0–13+6 тижнів.
Чи може змінитися дата пологів після УЗД?
Може. Стандарт МОЗ № 1437 називає уточнення терміну й передбачуваної дати пологів однією з цілей першого УЗД у 11+0–13+6 тижнів. Якщо дата місячних невідома або цикл нерегулярний, термін визначають за куприко-тім’яним розміром плода. Після цього в документах зазвичай фігурує дата, яку встановили за УЗД.
Чи нормально, що на 5 тижні немає жодних симптомів?
Так, це можливо. NHS пише, що симптомів може не бути зовсім, а нудота зазвичай починається між 4 і 6 тижнем, тож у когось вона ще попереду. Якщо відсутність симптомів вас тривожить, обговоріть це з лікарем на першому візиті.
Чи б’ється серце в ембріона на 5 тижні?
Серце тільки формується: NHS пише, що приблизно цього тижня воно скорочується вперше. Побачити це можна лише на УЗД, а настанова МОЗ не відносить УЗД до 10 тижнів до рутинних — його роблять за медичними показаннями. Слухати серцебиття допплером стандарт МОЗ № 1437 радить не раніше 12 тижнів.
Джерела
- NHS. 5 weeks pregnant
- MedlinePlus, Національна медична бібліотека США. Fetal development
- МОЗ України. Наказ № 1437 від 09.08.2022, Стандарти медичної допомоги «Нормальна вагітність», стандарти 2–4, додатки 1 і 8
- ДЕЦ МОЗ України. Клінічна настанова, заснована на доказах, «Нормальна вагітність», 2022, розділ про УЗД
- NHS. Pregnancy due date calculator
- NHS. Signs and symptoms of pregnancy
- StatPearls (NCBI Bookshelf). Edwards K. I., Itzhak P. Estimated Date of Delivery, 2024
Абзаци з позначкою «Порада редакції Gordy» — практичний досвід, а не медична рекомендація; усе медичне — з джерел вище. Інформація освітня й не замінює консультацію лікаря. Хто пише й як ми перевіряємо.
Статті про вагітність
-
Тривожні симптоми при вагітності: коли негайно до лікаря Симптоми, з якими не чекають планового візиту: перелік із додатка 8 стандарту МОЗ і що робити. -
Сон під час вагітності: що заважає і що допомагає Що заважає спати в кожному триместрі: втома, нічні походи в туалет, судоми й неспокійні ноги, печія, свербіж. Що з цим робити без ліків, скільки кофеїну можна і з якими нічними симптомами не чекають ранку. -
Чим допомогти вагітній дружині: що може партнер Конкретно, що може партнер під час вагітності: які візити до лікаря відвідати разом, які ознаки знати напам’ять, які справи взяти цілком, як говорити про настрій, як підготуватися до пологів і що робити після них.